[转发]日本MA-110麻醉呼吸机特殊故障检修

日本MA-110麻醉呼吸机特殊故障检修
潘士金
(临沂市人民医院医疗器械科， 山东临沂276003)

MA— 110麻醉呼吸机，是手术中不可缺少的重要设备之一， 比单功能麻醉机更加先进和优越。
该设备购进后工作频繁，故障很少，在地市级医院里，可算得上麻醉设备中的皎皎者。
[故障现象]工作在成年人标准条件下，呼吸频率一定时，呼吸容量明显减小，500 m一650ml标称容量却胀不起病人的肺泡，再将标称容量调高至700ml-750ml时，仍然无际于事，在这种状态下 不能施行手术，需要待修。
[检修]对于以上的故障现象，根据MA—l1O麻醉呼吸机工作原理进行分析、判断，其故障无非是由三种不良因素所造成，一种是，压力发生机的输送管破裂、漏气；二种是呼吸压力机产生出的压力事实上就小；三种是，呼吸储气交换装置内部有故障。根据推理，要打开机箱，从气压机的输送管路检查，一直到麻醉机呼吸接口，没有找到裂缝及漏气之处；检查压力机产生的压力是否与标称容量相等， 方法是将呼吸标称容量调到成年人500ml__650ml，接上模拟肺看其胀力程度．或者用双手对掌小心用力挤一挤，可感觉到呼吸压力机产生出的压力大小与否，结果压力正常；检查呼吸储气交换装置，打开密封的呼吸交换室上盖板，内部有一只圆型硅胶哨咀阀，一片橡胶膜片及输A输出气管接口组成。清楚的看到这只圆型的硅胶哨咀阀及输入输出气管，质量好， 既没有形变，也没有裂缝。只是发现那只橡胶瓣膜片形变地厉害，整个圆型平面凸凹不等，失去了它的功能， 即无法对呼吸的压力进行交换，这就是故障的所在。正常的活瓣胶膜片直径~2,4mm，厚0．03mm，胶膜片的上下两面都是非常平滑的， 在中心处有一个柄轴长6mm，粗2.8mm。
要修好这台席醉呼吸机，必须换上原装胶膜片，咱们没有。只好找日本MA—lo0麻醉机公司，找代办商；打电话，去人到办事处联系，都没有解决配件的问题，作为使用科室和修理科室，眼看着坏设备买不到元件更换，不光是使维修人员焦急，而且直接影响着病人使用，造成经济效益和社会效益的损失。笔者又拿着形变的胶膜片来到本地的橡胶厂求援，也无法解决，更没有办法把形变的胶膜片还原。从报废的呼吸机上取下的膜片不能代换，后来又拆下氧舱用的呼吸交换膜片比较，大小不一，但厚度相同，只要把外圆加工至原装膜片相同。再一个是膜片中心柄轴处的半圆型凹槽直径是
2mm， 比原装的粗。而日本原装的柄轴处的凹槽最细直径中1．4mm，这个尺寸要求是严格的。拿着国产橡胶模片和牙科砂轮机将粗的部分轻轻地打磨，没用40min就加工成功了。将加工好的国产胶模片换到日本MA—llO麻醉机上，看上去就非常合乎要求，安装好呼吸交换室全部装置，接上模拟肺，呼吸容量仍调在成年人500mI_165omL范围，通电便可看到模拟肺胀得有力，调节呼吸容量大小，胀力也随着调节而改变，故障排除 随即使用了半年多，从未出现故障，而且功能一点不减。实践证明，用国产胶膜片完全可以代换国外原装配件。