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一夜之间,AU5800许多项目失控

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wangyishan 发表于 2020-10-17 22:08 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 wangyishan 于 2020-10-17 22:10 编辑

用了5年的AU5821,从10月15日早上开机质控开始发现许多项目失控。红字的部分为失控项目。

发现失控后,更换了质控品,更换了试剂,重新定标,还是不能纠正,当天晚上不甘心又做了W2保养和光校准,再重配新定标品,结果问题还是这样。

失控项目,有速率法,也有终点法,有一单元的,也有二单元 的,有内圈的,也有外圈的项目,一点共同点都找不到,把工程师找来,查了吸样针,搅拌棒,洗站,比色杯,全没发现问题,又咨询了应用,应用怀疑是灯泡老化,我换了二单元的灯泡,问题还是没解决。
今天上班时发现病人标本总胆素出现了负值 ,这也是我到生化工作三年来,从没见过的情况。
这是正常的总胆反应曲线,标准的终点法负反应

这是成负值的两份标本,到了11点加完R2试剂后,反应曲线本该下降的,结果调头向上而去

这两份标本我用强生的干生化做了下,结果都正常,现在工程师,应用 ,我全没法子,不知道问题在什么地方,搞笑的是虽然从15日开始结果不正常,但一直都是这几个项目,把不正常的CK,LDH,AST的质控连做几次,重复性还不错,这就更不好解释了。只能等周一BECKMAN再派个高手来了。


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 楼主| wangyishan 发表于 2020-10-17 22:16 | 显示全部楼层
还查了水质,电导率也是好的。
郑振寰 发表于 2020-10-18 08:23 | 显示全部楼层
试剂放错了吧,或者加错了
 楼主| wangyishan 发表于 2020-10-18 08:28 | 显示全部楼层
试剂也换了,不会这么多全加错啊
郑振寰 发表于 2020-10-18 08:34 | 显示全部楼层
打开试剂仓盖,磁铁短接传感器,观察试剂针吸取试剂时的试剂瓶位置是否正确。
 楼主| wangyishan 发表于 2020-10-18 08:37 | 显示全部楼层
我们每天开机做一次RB,下午配完试剂再做一欠RB,这几天RB一直很稳定,如果吸错或加错试剂,RB肯定要不对了
gbstar2006 发表于 2020-10-19 08:41 | 显示全部楼层
如果明确只有这几个项目有问题,还是要先排除试剂的原因。建议楼主重新设置一下项目,更换一下软件中试剂位置,更换一下试剂看一下。另希望如果厂家处理结束后,楼主能更新一下具体原因及处理情况
岳世海 发表于 2020-10-20 01:54 来自手机 | 显示全部楼层
        1.失控项目固定且重复性好,2.一二单元的内外圈都有,3,部分失控项目反应曲线试剂反应异常。4.其他项目OK。综合信息:试剂错了。
        试剂空白无波动不能说明试剂正确,因为好多项目的试剂空白值接近。失控项目失控前后的反应曲线对比更能说明。试剂错误原因五花八门。
岳世海 发表于 2020-10-20 01:57 来自手机 | 显示全部楼层
开始条件下测试组选择错误也会造成试剂位置不同从而加错
 楼主| wangyishan 发表于 2020-10-28 09:03 | 显示全部楼层
向各位大佬汇报 一下,试剂没加错,也没什么选错,老生化仪检杳,换加样,试剂针,注射器,什么都试了还是那样,唯一有变化的,就是用的浓缩清洗液换了个批号,工程师怀疑新清洗液洗的更干净,所以结果也会有变化,前天单位又新装了一台AU5800,和老生化仪比了一下,反而和老机器失控后的结果更加接近。现在也只能接受这种解释了,老机器质控稳定说明精密度没问题,至于升高的结果对不对,只能通过明年的PT结果来验证了。
damahuyuhan 发表于 2020-10-30 13:07 | 显示全部楼层
有头有尾,希望都能看到这样的楼主。随便加一句,学习了。
chengly 发表于 2020-10-30 17:05 | 显示全部楼层
如果是累计质控,这样失控可以理解,如果是用的朗道或者厂家质控出来结果失控,那就很奇怪了,那楼主新仪器有没有和强生的做对比,结果怎么样呢
517820137 发表于 2020-11-16 12:07 | 显示全部楼层
学习了
dongxiangzhen 发表于 2020-11-18 16:09 | 显示全部楼层
新5800用的清洗液也是这种新换的吗?是不是新的清洗液对这些项目有污染?
1850431570 发表于 2021-2-22 15:48 来自手机 | 显示全部楼层
感谢分享
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