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夏世军 (中国医科大学附属第四医院。辽宁沈阳110032) 文章编号:1009—5519{2006)21—3339-02 中图分类号:R646 文献标识码:B OlympusAU640全自动生化分析仪是由日本公司生产,操作简便,自动化程度高,英文界面一目了然,速度快,每小时800个测试。重复性好,灵敏度高,笔者在使用该仪器近1年的时间里有一些体会,现报道如下。 1开机前的准备 1.1 检查清洗原液B是否充足。 1.1.1 如不足,在测试过程中仪器会报警DETERGENT B EMPTY/SH0RT,影响正常工作。 1.1.2 一定要用原厂清洗液,也可将其做2—3倍稀释。并不影响清洗效果。 1.2 检查去离子水桶水及探针清洗液是否充足。 1.3 打开分析仪前门,用手指触摸注射器底部检查是否有渗漏。 2.上试剂 2.1开机后一定要检查每种试剂是否满足当天的工作,否则仪器就会报警R1/R2 REAGENT short ,如不及时发现仪器就会报警R1/R2 REAGENT EMPTY。发报告单时该项目就会缺失。 2.2 试剂盘上标有48个号码,以表示48种试剂的位置,但此号码颜色与底色相同,不易辨清,为此用红色玻璃笔间隔涂色,以方便看清试剂位置。 2.3 一次,BUN质控1、2数值在质控允许范围内,而后面结果提示B,检查反应曲线,发现当刚加入R,时吸光度就明显变化,明R1内混有与样品反应的R:,因此上试剂一定要认真,以免上错试剂影响工作。 3 定标与质控 3.1 定标 3.1.1 用质控选定标:多数试剂都比较稳定,不用每天定标。如发现该天该项目质控结果不理想时,重新定标做质控。但一些碱性试剂易与空气中的CO:发生反应,不稳定,需天天定标,例如:Ca、Cr等。 3.1.2 为节约成本,将定标液分装,冰冻保存,每天融一支定标。但有一些项目不适合这样做,如:TBil、DBi(见光分解)、Glu(细菌分解)、酶项目(冰冻复溶后活性降解)。定标以上项目时,一定要新溶1支定标液,至少溶解3O分钟,在1小时内定标完成。3.1.3 在仪器上选择定标项目与开始定标时间间隔不要太长.否则仪器报警CM.IRRATION INCOMPLETE需要重新开始定标。3.2 质控 3.2.1 建立本实验室的室内质控可接受范围,无论何种质控血清,都必须在常规条件下建立本实验室的统计学参数,即将质控血清当作标本连续测定2O天,求出均值,标准差、变异系数,把3~5个月在控数据放在一起。最后算出这个批号的均值、标准差、变异系数。 3.2.2 每天在开始常规标本检测前做每一个项目的质控,并在工作过程中随机插入质控品,只有每个质控值在上下两个标准差范围内才发出当日报告 3.2.3 质控都有完整记录,包括失控及失控的原因及纠正错施。4 在测试过程中经常遇到以下几种特殊情况 4.1 仪器报警CLOT SAMPLE DETECT样品检测到凝块。因此上机前应让样品充分凝固后再分离血清。 4.2 样品重做:通常我们会执行R—T—R进行样品重做.但如果因样品堵塞而需重做时,只重做不出结果的项目是不行的,所有项目都要重做。因为我们发现,再处理后的结果与第一次处理的结果有时相差很多。 4.3 有时试剂瓶不小心放反(尤其是15 IIll试剂瓶),拭剂针扎到试剂瓶瓶口,仪器常报警REAGENT PROBE UP/OWN,之后转到ST0P状态。 4.4 有时由于一些非正常操作,仪器转到STOP状态时,我们等待仪器冲洗完毕后按STOP健,使之转到SDANDBY状态,在这之前要将传送带上的标本架全部拿走,否则开始测量后会报警SAM眦POSITION RACK JAMED。但仪器转到PAUSE状态时,一般见于清洗液少时,不需拿动标本架,处理好报警提示的问题后,点击PLAY健,仪器会继续检测。 4.5 有时ALT、TBA结果后面会显示※ 。发现当灯泡寿命要到期,光源不稳定时常发生这样的现象,这时要检查灯泡使用的时间,确认是否由此原因引起。 4.6 由于某种原因,例如:冲洗站堵塞,而使比色盘进水时常常出现异常结果,例如出现负值等。这时检查反应曲线也会出现异常反应曲线:曲线突然升高或下降,然后趋于正常。这是由于比色杯壁有水蒸汽使吸光度突然变化,然后水蒸汽慢慢蒸发使吸光度变化恢复正常所致。 5 有关保养的问题 5.1 做好每日维护,除了上面提到的开机前应注意的问题外.每天开始工作前,一定要检查样品探针和试剂探针是否堵塞.检查样品探针、试剂探针是否异常操作,也检查各部分的外部有无污物和结晶。如有必要清洗这些部分。 5.2 执行W:之前要手工清洗样品探针、试剂探针和搅拌棒。 53 定期做好每月维护及每半年维护等,以保证仪器正常运行。
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